Elektrokardiograficzna próba wysiłkowa

Próba wysiłkowa

Elektrokardiograficzna próba wysiłkowa to nieinwazyjne badanie diagnostyczne pozwalające ocenić wydolność fizyczną organizmu w czasie wysiłku, wydolność układu krążenia oraz zdiagnozować przyczyny bólu w klatce piersiowej. Podczas badania możemy rozpoznać już pierwsze problemy choroby wieńcowej układu krążenia.

Przygotowanie do badania

Na badanie należy przynieść:

Koszulkę sportową

Krótkie spodenki

Czyste obuwie sportowe

Wcześniejsze badania próby wysiłkowej (jeżeli takie są)

Badanie EKG

Przebieg badania

Próba wysiłkowa elektrokardiograficzna jest przeprowadzana na bieżni ruchomej. Obciążenie wysiłkiem jest stopniowo zwiększane poprzez przyspieszanie przesuwu chodnika i wzrost jego nachylenia. Próba powoduje zwiększanie zapotrzebowania na tlen, kompensowanego zwiększeniem przepływu przez naczynia wieńcowe, dzięki czemu uwydatniają się wszelkie zaburzenia pracy serca.

Badanie przeprowadza lekarz z pomocą pielęgniarki. Czuwają oni nad prawidłowym przebiegiem badania i bezpieczeństwem pacjenta.
Przed badaniem pacjent jest proszony o rozebranie się od pasa w górę oraz zamianę na obuwie sportowe z czystą podeszwą, a pielęgniarka dokonuje przygotowania skóry klatki piersiowej pacjenta (odtłuszczenie, przetarcie pastą abrazyjną). W przypadku obfitego owłosienia klatki piersiowej konieczne jest wygolenie włosów we wskazanych przez pielęgniarkę miejscach. przy użyciu jednorazowej maszynki do golenia).

Następnie na klatce piersiowej naklejane są elektrody jednorazowego użycia z pianki poliuretanowej lub włókniny połączone specjalnymi przewodami z komputerem analizującym elektrokardiogram (EKG).
Ciągły zapis EKG jest widoczny na monitorze w czasie całego badania.
Po osiągnięciu żądanych parametrów lekarz decyduje o zakończeniu badania. Może być jednak ono przerwane w każdej chwili na życzenie pacjenta lub w momencie wystąpienia niepokojących objawów.
Po wysiłku następuje etap odpoczynku, a następnie Pacjent jest odłączony od aparatury, a elektrody są odklejane i utylizowane.

Co należy zgłosić wykonującemu badanie

Dla uzyskania miarodajnego wyniku konieczna jest ścisła współpraca pacjenta z lekarzem i technikiem/pielęgniarką wykonującym próbę wysiłkową. W czasie badania pacjent powinien natychmiast informować o pojawianiu się jakichkolwiek dolegliwości (ból, duszność, zawroty głowy, szum w uszach itd.). Natomiast należy pamiętać, że niewielkie zmęczenie jest zjawiskiem normalnym w przypadku badań obciążeniowych i nie stanowi przyczyny ich przerwania. Nieuzasadnione żądanie przedwczesnego zakończenia próby uniemożliwi uzyskanie informacji, których oczekiwał lekarz kierujący pacjenta na badanie.

Możliwe powikłania

Próba wysiłkowa jest badaniem bezpiecznym, jednakże opisywane są bardzo rzadkie przypadki zawału serca i zgonu (1 na 2500 badań). Do najczęściej występujących objawów niepożądanych zalicza się: ból w klatce piersiowej, arytmię, zawroty głowy, spadek ciśnienia tętniczego, ból kończyn dolnych. U wyjątkowo wrażliwych osób mogą wystąpić skórne objawy alergii kontaktowej w miejscu przyklejenia elektrod. Do kilku godzin po badaniu może utrzymywać się uczucie zmęczenia. Badanie może być powtarzane wielokrotnie. Wykonywane jest u pacjentów w każdym wieku.